Osteoporoosi on vanhusten sairaus.Tällä hetkellä Kiina on maa, jossa on eniten osteoporoosipotilaita maailmassa.Osteoporoosi on myös keski-ikäisten ja vanhusten yleisin sairaus.Asiaankuuluvien tietojen mukaan osteoporoosipotilaiden määrä Kiinassa on noin 70 miljoonaa.Kiinan ikääntyvän yhteiskunnan edistyessä osteoporoosista on tullut yhä enemmän yksi tärkeimmistä kansanterveysongelmista Kiinassa.
01. Mikä on osteoporoosi?
Osteoporoosi on systeeminen luusairaus, jossa luun tiheys ja luun laatu heikkenevät eri syistä, luun mikrorakenne tuhoutuu, luun hauraus lisääntyy ja murtumia voi esiintyä.Osteoporoosin alkuvaiheessa ei ole ilmeisiä oireita.Osteoporoosin pahenemisen myötä tulee oireita, kuten selkäkipua, kyttyräselkä ja lyhyys.Murtuma on osteoporoosin vakavin oire.Heistä vanhusten lonkkamurtumien kuolleisuus on erittäin korkea.
02. Luutiheystutkimus on tärkeä perusta osteoporoosin diagnosoinnissa
Luun mineraalitiheydellä tarkoitetaan tilavuusyksikköön (tilavuustiheys) tai pinta-alayksikköön (pinta-alatiheyteen) sisältyvää luumassaa, joka on tärkeä luun laadun indikaattori, heijastaa osteoporoosin astetta ja on myös tärkeä perusta ennustettaessa riskiä sairastua. murtuma.Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) on luutiheyden tutkimuksen "kultastandardi".Se mittaa tutkijan luumineraaleja koneskannauksen avulla ja voi mitata tarkasti potilaiden luukadon asteen.tärkeä perusta diagnoosille.
03 Mikä on luun tiheystestin T-pisteet ja Z-pisteet?
Luun tiheystutkimuksen tulokset lasketaan vertaamalla standarditietokantaan suhteellisten T- ja Z-arvojen saamiseksi.
T-arvo: Mitatun arvon suhteellinen arvo ja samaa sukupuolta olevien aikuisten keskiarvo (aikuisten mittausten arviointistandardille)
Z-pisteet: Mitatun arvon suhteellinen arvo samaa sukupuolta olevien ikätovereiden keskiarvoon (lasten mittausten arviointistandardi).
T-arvon diagnostiset kriteerit ovat:
| normaali luumassa | T-arvo ≥ – 1 |
| Osteopenia | -2,5﹤T-arvo﹤-1 |
| Osteoporoosi | T-arvo ≤ -2,5 |
| vaikea osteoporoosi | T-arvo ≤ -2,5yhden tai useamman murtuman kanssa |
Z-pisteen diagnostiset kriteerit ovat:
| normaali luumassa | Z-arvo ≧-1 |
| lievästi riittämätön luuston vahvuus | -1﹥Z-arvo≥-1,5 |
| Kohtalaisen riittämätön luuston vahvuus | -1,5﹥Z-arvo≥-2 |
| Vakavasti riittämätön luuston vahvuus | Z-arvo <-2 |
04. Suositeltu populaatio luutiheystutkimukseen
Kiinan lääkäriliiton luu- ja kivennäissairauksien osaston vuonna 2017 julkaisemien "Osteoporoosin diagnosointia ja hoitoa koskevien ohjeiden mukaisesti Kiinassa" seuraaville ryhmille tulee tehdä luutiheystestaus aikaisin:
1. Yli 65-vuotiaat naiset ja yli 70-vuotiaat miehet muista osteoporoosin riskitekijöistä riippumatta
2. Alle 65-vuotiailla naisilla ja alle 70-vuotiailla miehillä on yksi tai useampi osteoporoosin riskitekijä
3. Aikuiset, joilla on ollut hauraita murtumia
4. Aikuiset, joilla on eri syistä johtuvia alhaisia sukupuolihormonitasoja
5. Ne, joilla on osteoporoottisia muutoksia röntgenfilmissä
6. Ne, jotka saavat osteoporoosihoitoa ja seuraavat parantavaa vaikutusta
7. Henkilöt, joilla on ollut luun aineenvaihduntasairauksia tai jotka ovat käyttäneet luun aineenvaihduntaan vaikuttavia lääkkeitä
8. Positiiviset vastaukset yhden minuutin IOF-osteoporoositestiin
9. OSTA tulos ≤ -1
Tämä indikaatio on melko laaja, ja periaatteessa yli 40-vuotiaiden ja riskitekijöiden omaavien henkilöiden luutiheys voidaan testata.
05 Varotoimet luutiheystutkimuksessa:
DXA:n etuna on alhainen säteily, turvallinen ja nopea sekä tarkka mittaus.Sen säteilyannos on melko pieni.Potilaille, joille on tehty maha-suolikanavan röntgenkuvaus edellisen viikon aikana, luutiheystutkimus on tehtävä useita päiviä (yli 7 päivää on parempi);isotooppilääketieteen tutkimuksessa käyneille potilaille on parasta tehdä luuntiheystutkimus ensin tai seuraavana päivänä Parempi;kun potilas ei voi makaa selällään tai ylittää tutkimuspöydän painon, vartalon luutiheyttä ei voida mitata, mutta kyynärvarren luun tiheys voidaan mitata.
06Kuinka ehkäistä ja hoitaa osteoporoosia?
Jos olet todennut, että sinulla on osteopenia tai osteoporoosi, sinun tulee aktiivisesti ryhtyä toimenpiteisiin sen hoitamiseksi.Ennaltaehkäisy- ja hoitotoimenpiteet sisältävät pääasiassa elämäntapojen sopeuttamista, luuston terveyttä edistäviä lisäravinteita ja lääkehoitoa.
Säädä elämäntapa: vahvista ravintoa, tasapainoista ruokavaliota;riittävä auringonpaiste;säännöllinen harjoittelu;lopeta tupakointi, rajoita alkoholia;vältä liiallista kahvin juomista;vältä hiilihapollisten juomien liiallista juomista;
Luuston terveyslisä: varmista päivittäinen kalsiumin saanti 1000 mg, yli 50-vuotiaat naiset, yli 70-vuotiaat miehet, kalsiumin saanti on lisättävä 1200 mg:aan;riittävä D-vitamiini voi lisätä suoliston kalsiumin imeytymistä, edistää luuston vahvuutta, ylläpitää lihasvoimaa, parantaa tasapainoa ja vähentää kaatumisriskiä.
07. Osteoporoosin ehkäisy, keskittyminen toimintaan
Osteoporoosin varhaisella ehkäisyllä ja tehokkaalla puuttumisella voidaan ehkäistä ikääntymistä ja pidentää ikää jossain määrin.Luutiheyden mittauksella on suuri merkitys osteopenian ja osteoporoosin varhaisessa havaitsemisessa.Nuorille ja keski-ikäisille ystäville suositellaan kiinnittämään huomiota omaan luutiheyteensä, ymmärtämään omaa luutiheystilaansa ja ehkäisemään osteoporoosia alkaen luutiheyden mittaamisesta.
Nro 1osteoporoosin ensisijainen ehkäisy
Osteoporoosin ensisijainen ehkäisy tulisi aloittaa lapsuudessa ja nuoruudessa.Kiinnitä huomiota syömään enemmän kalsiumia sisältäviä ruokia, jatka harjoittelua, altista enemmän auringolle, älä tupakoi tai juo liikaa ja juo vähemmän kahvia, vahvaa teetä ja hiilihapollisia juomia, jotta osteoporoosin riski vähenee mahdollisimman paljon.Nosta luusi huippuarvoa korkeammalle tasolle ja varaa riittävästi luumassaa tulevaa elämääsi varten.
Nro 2Osteoporoosin sekundaarinen ehkäisy
Osteoporoosin sekundaarisella ehkäisyllä tarkoitetaan keski-ikäisiä naisia, erityisesti postmenopausaalisia naisia, jolloin luukadon nopeus kiihtyy.Luuntiheystarkistus on suositeltavaa 1-2 vuoden välein, jotta voidaan ymmärtää luun tiheyden muutokset.Samaan aikaan kunnollinen kalsiumin ja D-vitamiinin lisäys, hyvien elintapojen noudattaminen, kuten säännöllinen fyysinen aktiivisuus, kohtuullinen ruokavalio, tupakoimattomuus ja vähäinen alkoholinkäyttö, voivat estää tehokkaasti osteoporoosia.
Nro 3Osteoporoosin tertiäärinen ehkäisy
Osteoporoosin tertiäärisenä ehkäisynä on yleensä havaita alhainen luutiheys tai jo kärsivä osteoporoosista vanhuuden jälkeen.Tällä hetkellä meidän tulee jatkaa kunnolla harjoittelua, ehkäistä kaatumisia ja murtumia.Samalla kalsiumia ja D-vitamiinia tulisi edelleen täydentää aktiivisesti, Lääkehoidon vahvistaminen voi tehokkaasti estää luukatoa ja vähentää murtumariskiä ja jopa kääntää luutiheyttä.
Koskaan ei ole liian myöhäistä alkaa keskittyä luuston terveyteen.
Pinyuan Ultrasound Bone Densitometer ja DXA Bone Denstometry suojaavat luusi terveyttä.
Postitusaika: 17.3.2023